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내분비계 검사 해석

by 내분비계 전문가 2025. 4. 10.

 

내분비계 검사 몸이 쉽게 피곤하고 체중이 급격히 변하거나, 기분이 들쭉날쭉하고 생리 주기가 불규칙하다면
내분비계의 이상을 의심해봐야 합니다. 내분비계는 온몸에 퍼진 기관들이 분비하는 호르몬으로 항상성을 조절하는 시스템이기 때문에 정밀한 진단을 위해서는 혈액검사, 영상검사, 자극검사 등 다양한 방식이 필요합니다.
이번 글에서는 내분비계의 주요 검사 종류, 검사를 통해 알 수 있는 질환, 검사 준비법, 해석법, 검사 후 관리법까지
자세히 안내드립니다.


내분비계 검사 뜻

내분비계 검사 호르몬의 생성과 분비 상태를 평가하여
갑상선, 부신, 췌장, 생식샘, 뇌하수체 등 호르몬 관련 기관의 이상 여부를 확인하는 검사입니다.

검사 목적

  • 호르몬 과다 또는 부족 상태 확인
  • 자가면역 반응 또는 종양 여부 평가
  • 호르몬 기능 이상에 따른 증상 원인 파악
  • 치료 후 호르몬 수치 변화 모니터링

대상 기관

TSH, T3, T4 갑상선자극호르몬, 갑상선호르몬 갑상선 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증 등
ACTH, Cortisol 부신피질자극호르몬, 코르티솔 부신 쿠싱증후군, 애디슨병 등
FSH, LH, E2, T 성선자극호르몬, 에스트로겐, 테스토스테론 난소, 고환 무월경, 난임, 성기능저하, 조기폐경 등
Prolactin 프로락틴 뇌하수체 유즙분비증, 생리불순, 시야장애 등
GH, IGF-1 성장호르몬, 인슐린유사성장인자 뇌하수체 성장장애, 말단비대증
PTH, Ca, P 부갑상선호르몬, 칼슘, 인 부갑상선 저칼슘혈증, 고칼슘혈증, 골다공증 등
Insulin, C-peptide, Glucose 인슐린, C펩타이드, 포도당 췌장 당뇨병, 인슐린저항성, 저혈당증 등

자주 시행

갑상선

  • TSH: 뇌하수체가 갑상선에 보내는 자극호르몬
  • fT4, T3: 실제로 작용하는 갑상선 호르몬 수치
  • TPOAb: 갑상선 자가면역 여부(하시모토, 그레이브스병 등)

부신

  • Cortisol (코르티솔): 스트레스 호르몬, 염증 조절
  • ACTH: 코르티솔 분비 자극하는 뇌하수체 호르몬
  • DHEA-S: 안드로겐 전구체, 부신기능 이상 확인 가능

생식호르몬

  • FSH, LH: 성호르몬 분비 조절
  • 에스트로겐(E2), 테스토스테론(T): 여성·남성 호르몬 상태 파악
  • 프로게스테론: 배란 확인, 생리주기 진단에 사용

당조절 및 인슐린

  • 공복혈당, HbA1c: 당뇨 진단 기본
  • C-peptide: 인슐린 분비 능력 파악
  • Insulin resistance(인슐린 저항성) 평가

내분비계 검사 특수 자극 억제

내분비계 검사 일부 호르몬은 정적인 수치만으로 진단이 어려워 특정 약물을 사용해 호르몬 자극 또는 억제 반응을 확인하는 검사가 필요합니다.

TRH 자극검사 TSH 반응 평가 갑상선기능저하증
덱사메타손 억제검사 코르티솔 억제 반응 평가 쿠싱증후군, 우울증 감별
인슐린 유도 저혈당 검사 성장호르몬·ACTH 반응 확인 성장호르몬결핍, 뇌하수체 기능저하증
정맥 칼슘 자극검사 PTH 반응 확인 원발성 부갑상선기능항진증 등

준비사항

  • 금식 여부 확인: 대부분의 호르몬은 공복 상태에서 검사해야 정확함
  • 복용 약물 보고: 스테로이드, 피임약, 갑상선약 등이 결과에 영향
  • 월경 주기 기록(여성): 생식호르몬 검사 시 정확한 주기 필요
  • 스트레스 최소화: 코르티솔, 혈당 수치 왜곡 가능
  • 검사 시간 준수: 하루 중 호르몬 농도가 변동하므로 아침採血 중요

해석 예시

TSH↑, T4↓ 갑상선기능저하증 (하시모토 갑상선염 등)
Cortisol↓, ACTH↑ 부신기능저하증 (애디슨병)
Prolactin↑ 유즙분비종양, 뇌하수체 이상, 생리불순 원인
Testosterone↓ 남성호르몬 저하증 (피로, 근육감소, 성욕감퇴 등)
Insulin↑, Glucose↑ 인슐린저항성 또는 제2형 당뇨 전단계

※ 검사 해석은 개별 증상과 병력, 병행 수치와 함께 전문의가 종합 판단합니다.


내분비계 검사 건강 관리법

내분비계 검사 정기적인 검사와 함께, 호르몬 균형을 위한 생활습관이 매우 중요합니다.

  • 충분한 수면: 멜라토닌, 성장호르몬, 인슐린 균형 회복
  • 균형 잡힌 식단: 단백질·지방·탄수화물 조절, 비타민 D와 요오드 섭취
  • 스트레스 완화: 코르티솔 조절을 위한 요가, 명상, 심호흡
  • 규칙적인 운동: 인슐린 민감도 개선, 성장호르몬 자극
  • 체중 관리: 대사증후군 예방, 호르몬 기능 최적화

내분비계 검사 호르몬은 작지만 강력한 메신저입니다. 그 작은 수치 하나가 에너지, 기분, 수면, 생식 기능까지 모두 결정할 수 있습니다. 내 몸의 이상한 신호, 혹시 내분비계에서 보내는 알림은 아닐까요?
증상이 없어도, 정기적인 내분비 검사로 조기에 발견하고 관리하는 것이 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.